STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN STOMA

definisi stoma
stoma adalh perlubangan sementara atau permanen dinding abdomen pada waktu prosedur pembedahan untuk mengeliarkan pembuangan air besar atau air seni.

indikasi
kondisi kegawat daruratan obstruksi pada kolon atau perforasi kolon dengan peritonitis

A. Persiapa Alat

1. colostomi bag
2. kapas sublimate / kapas basah, NaCl
3. kapas kering atau tissue
4. sarung tangan bersih
5. kantong ( kresek untuk balutan kotor
6. celemek skoret
7. zunk salep atau stoma haesive powder
8. perlak dan alasnya
9. plester dam gunting
10. desinfektan
11. bengkok
12. pinset anatomis 2 steril
13. pinset chirugis sreril
14. kasa steril
15. kapas steril
16. sampiran


B. Persiapan Pasien

1. Lakukan tindakan dengan 5s (senyum salam sapa sopan santun)
2. Lakukan perkenalan diri dan identifikasi pasien
3. Jelaskan maksud dan tujuan tindakan dan buka kalimat terbuka
4. Jelaskan prosedur tindakan
5. Buat infrom consent

C. Persiapan Lingkungan

1. Jaga privasi pasien dengan measang sampiran / sketsel
2. Ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman

D. pelaksanaan tindakan

1. bawalah alat ke deket pasien
2. cuci tangan
3. pakai sarung tangan
4. letakkan perlak dan alasnya pada pasien sesuai letak stoma
5. letakkan bengkok di atas perlak dan di deketkan ke tubuh pasien
6. observasi produk stoma ( warna, konsistensi, dll )
7. buka bag kolostomi secara hati hatidengan menggunakan pinset dan tangan kiri menekan kulit                pasien
8. letakkan colostomy bag kotor dalam bengkok / tempat sampah
9. lakukan observasi terhadap kulit sekitar stoma
10. bersihkan stoma dan kulit disekitar stoma dengan menggunakan kapas steril yang di basahi Nacl            ata kapas hangat
11. keringkan kulit sekitar stoma dengan sangat hati-hati
12. berikan zink salep ( tipis-tipis ) jika terdapat iritasi kulit sekitar kulit
13. ukur stoma dan buatlah pola sesuai dengan besarnya
14. sesuaikan lubang colostomy dengan stoma bag baru
15. tempelkan bag kolostomi dengan posisi vertical / horisontal / miring sesuai kebutuhan pasien
16. masukkan stoma melalui lubang bag kolostomi
17. rekatkan / pasang kolostomi bag dengan tepat tanpa udara di dalamnya
18. beritahu pasien bahwa tindakan sudah selesai
19. rapikan klien dan lingkungan
20. lepas sarung tangan
21. cuci tangan

E. Evaluasi

1. evaluasi hasil tindakan dan repon pasien
2. dokumentasi hasil tindakan

Berbagi :